Die konservative Therapie richtet sich nach der Art der Fraktur. Bei der Korpusfraktur ist bis zur Schmerzfreiheit (einige Tage) ein Desault -Verband oder Mitella indiziert. Bei Collumfraktur mit geringer Dislokation wird eine Abduktionsorthese oder ein Schulter- Arm- Gips - für 6-8 Wochen verwendet. Die Schmerztherapie richtet sich nach dem Ausmaß der
Symptomatik:
| Schmerzintensität | Medikament | Dosierung |
| 1. Stufe: mäßiger akuter Schmerz | peripher wirksame Analgetika | |
| ASS | bis 8x 500-1000 mg/d | |
| Paracetamol | bis 4-6x 500-1000 mg/d | |
| NSAR ,z.B. Diclofenac | 3-4x 25-50 mg/d | |
| 2. Stufe: mittelstarker Schmerz | Kombination von Stufe 1 mit | |
| Kodein | z.B. 4-6x 60 mg | |
| Dihydrocodein retard | z.B. 1-2x 60 mg | |
| Tramadol | z.B. 4x 100 mg | |
| 3. Stufe: starker Schmerz | schwächer wirksame Opioide | |
| Pentazocin (Fortral®) | z.B. 4-6x 100 mg oral | |
| Pethidin (Dolantin®) | 6-8x 25-150 mg i.m., s.c oral | |
| Tramadol (Tramal®) | 4x 100 mg oral | |
| 4. Stufe: sehr starker Schmerz | stark wirksame Opioide | |
| Burenorphin (Temgesic®) | z.B. 200-400 g sublingual | |
| Morphin | 10-30-60-100 mg oral oder 10-20 mg s.c. | |
| Hydromorphon (Dilaudid®) | 1,25 bis 2,5 mg oral |
Bei stark dislozierten Frakturen des Glenoids oder bei großen Pfannenrandabbrüchen ist die Schraubenfixation Methode der Wahl. Bei Kombinationsverletzung von Skapulahals, Spina scapulae und Klavikula genügt meist eine Osteosynthese der Klavikula mit anschließender 3-6 tägiger Ruhigstellung im Gilchrist-Verband. Stark dislozierte Frakturen des Proc. coracoideus erfordern eine Zuggurtung
oder Verschraubung, stark dislozierte und instabile Korpusfrakturen eine Plattenosteosynthese.
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