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	Jörg Jerosch; letzte Änderung: 21.04.1999

Nervenkompressionsyndrome - Arm

Synonyma

Kompression des N. medianus (Pronator-Teres-Syndrom), des N. radialis oder des N. ulnaris

Ätiologie und Pathogenese

Nervenkompressionssyndrome betreffen v.a. den:

	Nervus medianus
	Nervus radialis
	Nervus ulnaris

Pronator-Teres-Syndrom:

Der N. medianus tritt nach seinem Verlauf durch die Ellenbeuge und nach Passieren des Lacertus fibrosus in den durch einen Sehnenbogen begrenzten Pronatorkanal zwischen Caput humerale und Caput ulnare ein. Zur Einklemmung des Nerven kann es im Rahmen von Neoplasmen, längerem Druck von außen auf den Unterarm oder seltener durch ein direktes Trauma kommen. Beim Sport kann es durch Muskeltraining zu einer Hypertrophie des M. pronator teres kommen.

Nervus medianus

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Verlauf des Nervus medianus, Sicht von der Beugeseite

Kompression des N. radialis:

Der N. radialis verläuft zwischen dem M. brachialis und dem M. brachioradialis und teilt sich in einen sensiblen Ast, den Ramus superficialis, und den Ramus profundus, der den M. supinator durchbohrt und dorsal über der Membrana interossea zum Handgelenk zieht. Sowohl der M. extensor carpi radialis als auch der M. supinator weisen Arkaden auf, die eine Kompression des Nerven verursachen können.

Nervus radialis

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1: N. axillaris

2: N. cutaneus brachii posterior

3: R. profundus des Nervus radialis

4: R. superficialis des Nervus radialis

5: N. interosseus antebrachii posterior

6: Nn. digitales dorsales

Verlauf des Nervus radialis (grün), Sicht von der Streckseite

Sulcus-ulnaris-Syndrom:

Das Dach des Sulcus ulnaris wird durch Faserzüge der Trizepsfaszie gebildet. Nach distal begrenzt ein Arcus tendineus, von dem ein Teil des M. flexor carpi ulnaris entspringt, den Kanal. In einigen Fällen ist der Sulcus so flach, daß der N. ulnaris tast- und sichtbar luxieren kann. Ein Dehnung oder Luxation des Nerven wird häufig in Wurfsportarten oder Rückschlagspielen beobachtet.

Nervus ulnaris

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1: Rr. Muskulares

2: R. dorsalis

3: Retinaculum flexorum

4: R. profundus

5: N. digitalis palmaris communis

Verlauf des Nervus ulnaris (grün), Sicht von der Beugeseite