Symptomatik und Diagnostik

Die Frakturen treten meist plötzlich ohne adäquates Trauma auf. Die Schmerzsymptomatik ist in der Regel nicht sehr ausgeprägt, kann jedoch durch tiefe Inspiration verstärkt werden. Aufgrund von Gefäßverletzungen kann es zu Schwellung und Hämatombildung kommen. Es können weiterhin schmerzhafte Bewegungseinschränkungen resultieren.

Anamnese

Die Frage nach der ausgeübten Sportart kann Hinweise auf dieses Krankheitsbild liefern.
Wichtig ist der Ausschluß von Vorerkrankungen wie beispielsweise einer Osteoporose oder bekannter Metastasen.

Klinische Untersuchung

Durch tiefe Inspiration können Schmerzen provoziert werden. Die Thoraxstabilität sollte überprüft, ein evtl. begleitender Pneumo- oder Hämatothorax muß ausgeschlossen werden.

Bildgebende Untersuchung

Rippenfrakturen und deren Komplikationen können meist auf konventionellen Röntgenaufnahmen erkannt werden. In unklaren Fällen sollten Aufnahmen in zusätzlichen Ebenen angefertigt werden.

Bei Rippenserienfrakturen ist die Abdomensonographie zum Ausschluß von Begleitverletzungen an Leber, Milz oder Nieren wichtig.

Copyright © 1999 Prof.Dr.J.Jerosch