Diagnostik

Anamnese

Die Sportler klagen in der Regel über sich allmählich verschlimmernde Schmerzen im Bereich der Symphyse, die in die Leistenregion, in den medialen Oberschenkel oder auch ins Abdomen hin ausstrahlen können.

Klinische Untersuchung

Meist findet man bei der Untersuchung eine Druckempfindlichkeit über der Symphyse. Schmerzen können durch passive Abduktionsbewegungen sowie durch Adduktion gegen Widerstand provoziert werden. Wird der Sport weiter ausgeübt, kann es zu Spasmen des M. rectus abdominus sowie der Adduktoren kommen. Ansatztendinosen der Adduktoren sollten differentialdiagnostisch ausgeschlossen werden.

Bildgebende Untersuchung

Frühe Veränderungen können am besten anhand der Mehranreicherung in der Knochenszintigraphie diagnostiziert werden. Radiologische Veränderungen zeigen sich anfangs als unscharf strukturierte Demineralisationen in der Symphysenumgebung. Im weiteren Verlauf kommt es zu Arrosionen, Vergrößerung des Symphysenspaltes und später zu reparativen Veränderungen im Sinne einer Rekalzifizierung.